Những lưu ý khi sử dụng thuốc molnupiravir để điều trị COVID-19 tại nhà

Molnupiravir hiện là thuốc kháng virus đầu bảng trong đơn thuốc điều trị Covid-19 tại nhà. Để phát huy tối đa tác dụng của molnupiravir, mỗi người cần tuân thủ sử dụng thuốc theo hướng dẫn của cơ quan y tế, kết hợp với chế độ ăn uống, nghỉ ngơi, luyện tập hợp lý.

Molnupiravir là thuốc gì?

Molnupiravir (MK-4482/EIDD-2801) thuộc nhóm thuốc kháng virus mang tên "chất ức chế polymerase", hoạt động bằng cách tấn công vào một loại enzym mà virus dùng để sao chép vật liệu di truyền rồi đưa vào đó các đột biến, khiến virus không thể tái tạo. Ban đầu, molnupiravir ra đời với mục đích điều trị bệnh cúm. Đến năm 2019, molnupiravir lại tiếp tục được các nhà nghiên cứu của Đại học Emory phối hợp với đội ngũ chuyên gia của công ty công nghệ sinh học Ridgeback Biotherapeutics phát triển tại Mỹ như một phương pháp điều trị bệnh Covid -19.

Hiện tại, Công ty Merck của Mỹ (MSD) đã hợp tác với Công ty Ridgeback Biotherapeutics đến từ Đức để phát triển thuốc molnupiravir. “Liều thuốc hy vọng” này đã được nghiên cứu, đánh giá thử nghiệm qua hai giai đoạn và đang tiếp tục thử nghiệm lâm sàng ở giai đoạn III. 

Molnupiravir có các hàm lượng 200mg, 400mg, được lưu hành trên thị trường dưới các tên thương hiệu (biệt dược) khác nhau như: Molcovir 200mg, movfor 200mg...

Molnupiravir đứng đầu trong danh sách đơn thuốc điều trị Covid-19 tại nhà

Molnupiravir đã được nghiên cứu, thử nghiệm lâm sàng và bước đầu cho kết quả tốt trong điều trị Covid-19 

Thuốc molnupiravir có tác dụng gì với bệnh nhân mắc COVID-19?

Molnupiravir được phát triển dựa trên thuốc gốc chống lại virus cúm, có tác dụng ức chế sự sao chép của các virus RNA, trong đó có SARS - CoV-2 khiến virus không nhân lên và bị đào thải rất nhanh, giúp bệnh nhân khỏi bệnh. 

Thuốc kháng virus molnupiravir đã được nghiên cứu, thử nghiệm lâm sàng tại Mỹ, Ấn Độ, cho kết quả khả quan về tính an toàn, khả năng dung nạp, đặc biệt giảm tải lượng virus rõ rệt và làm sạch virus ở bệnh nhân thể nhẹ và vừa sau 5 ngày điều trị, giảm tỷ lệ nhập viện, giảm nguy cơ tử vong. 

Tác dụng điều trị virus COVID-19 của molnupiravir được chứng minh qua nhiều nghiên cứu trên thế giới

Molnupiravir trước hết được thử nghiệm trên chồn nhiễm COVID-19 và cho kết quả tích cực. Khi được thử nghiệm trên người, molnupiravir lập tức ngăn chặn quá trình sao chép các bản sao RNA của virus trong tế bào. 

Nghiên cứu tại Viện Khoa học Y sinh, Đại học Bang Georgia

Kết quả nghiên cứu của các nhà khoa học tại Viện Khoa học Y sinh, Đại học Bang Georgia (Mỹ) công bố trên tạp chí Nature Microbiology vào tháng 12/2020 cho thấy, molnupiravir có thể ngăn chặn sự lây truyền của nCoV trong 24 giờ. 

Nghiên cứu lâm sàng giai đoạn I, II tại Mỹ

Cho đến nay, thuốc kháng virus molnupiravir đã hoàn tất 2 giai đoạn thử nghiệm lâm sàng tại Mỹ và cho tín hiệu rất tốt.

Ở giai đoạn 1 thử nghiệm lâm sàng, 302 tình nguyện viên nhiễm Covid đã xuất hiện triệu chứng tham gia vào nghiên cứu và được chia thành hai nhóm. Nhóm một lần lượt nhận được sử dụng 200 mg, 400 mg hoặc 800 mg molnupiravir. Nhóm còn lại nhận giả dược. Sau 5 ngày điều trị, các xét nghiệm cho thấy, tải lượng virus rất thấp trong nhóm được dùng thuốc, gần như không còn khả năng lây nhiễm. Đặc biệt, những người nhận 800mg molnupiravir có kết quả kháng virus nhiều nhất so với các nhóm còn lại.

Ở giai đoạn 2a, các nghiên cứu đánh giá tính an toàn, khả năng dung nạp và hiệu quả kháng virus của molnupiravir trong điều trị Covid-19. Sau 5 ngày dùng thuốc ở nhóm liều 400 hoặc 800 mg, quá trình phân lập, nhân đôi của virus bị ức chế hoàn toàn. 100% bệnh nhân sử dụng một trong hai liều thuốc này không còn khả năng lây truyền virus.

Nghiên cứu lâm sàng giai đoạn III tại Ấn Độ

Giai đoạn thử nghiệm lâm sàng thứ 3 với molnupiravir đang được tiến hành trên 1.850 bệnh nhân với sự hợp tác của Ridgeback và Merck cùng một số hãng dược Ấn Độ. Giai đoạn này sẽ đánh giá kết quả của việc sử dụng 800 mg molnupiravir 2 lần/ngày trên các bệnh nhân Covid-19 thể nhẹ và trung bình. Dự kiến kết quả sẽ được công bố vào mùa thu tới. 

Kết quả thử nghiệm giai đoạn tạm thời cho thấy, sau 5 ngày điều trị, 78,3% tình nguyện viên trong nhóm dùng molnupiravir để điều trị cho kết quả âm tính khi xét nghiệm PCR, cao hơn mức 48,4% với nhóm được chăm sóc bình thường. Qua ngày điều trị thứ 10 và 14, số bệnh nhân còn lại trong nhóm dùng molnupiravir đều âm tính.

Bệnh nhân COVID-19 cần thận trọng ra sao khi sử dụng molnupiravir?

Để mang lại hiệu quả cao nhất khi dùng molnupiravir khi điều trị F0, bạn hãy lưu ý một số vấn đề sau: 

Cách dùng molnupiravir cho F0

Nên sử dụng ngay trong những ngày đầu sau khi nhiễm virus, thời điểm hệ miễn dịch chưa đủ thời gian để cung cấp bảo vệ cho cơ thể nhằm ngăn chặn virus tăng sinh. 

Liều dùng molnupiravir theo khuyến cáo của ngành y tế là 800mg chia 2 lần/ngày: 

Đối với molnupiravir hàm lượng 400mg: Uống ngày 2 lần, sáng 1 viên, chiều 1 viên, sử dụng liên tục trong 5 ngày. 

Đối với molnupiravir hàm lượng 200mg: Uống ngày 2 lần, sáng 2 viên, chiều 2 viên, sử dụng liên tục trong 5 ngày. 

Những lưu ý khi sử dụng molnupiravir để điều trị F0 tại nhà

Mặc dù bước đầu molnupiravir được đánh giá mang lại hiệu quả khá tốt trong điều trị Covid-19. Tuy nhiên, chúng ta tuyệt đối không nên lạm dụng molnupiravir mà cần tuân thủ theo hướng dẫn của Bộ Y tế.

 Tuyệt đối không được lạm dụng molnupiravir để điều trị F0 tại nhà

Tuyệt đối không được lạm dụng molnupiravir để điều trị F0 tại nhà

Trường hợp không nên dùng molnupiravir

Theo khuyến cáo, molnupiravir chỉ nên dùng cho người từ 18 tuổi trở lên và thận trọng khi sử dụng cho người trên 80 tuổi. Những trường hợp không nên dùng molnupiravir đó là phụ nữ có thai và đang cho con bú. Bên cạnh đó, những người mắc các bệnh mạn tính như: Suy tim, suy gan, suy thận, có tiền căn xuất huyết tiêu hóa… cũng cần tham khảo ý kiến bác sĩ thật kỹ trước khi sử dụng.

Những tác dụng không mong muốn khi sử dụng molnupiravir quá liều

Nhìn chung, thuốc molnupiravir có độ an toàn cao khi sử dụng. Một số triệu chứng bất lợi được báo cáo bao gồm: Nhức đầu, mất ngủ và tăng nồng độ alanine aminotransferase. 

Chế độ dinh dưỡng khi sử dụng molnupiravir 

Mặc dù chưa có nhiều nghiên cứu về sự ảnh hưởng của thức ăn với tác dụng của molnupiravir, tuy nhiên nguyên tắc chung khi dùng thuốc tây là cần tránh sử dụng đồ uống có cồn, chất kích thích như rượu bia, thuốc lá, cà phê, nước uống có gas... 

Bên cạnh đó, đối với các F0 khi đang dùng molnupiravir nên xây dựng chế độ ăn uống hợp lý, ăn nhiều rau xanh, hoa quả tươi, cần nghỉ ngơi điều độ và tập thể dục thể thao hàng ngày để nâng cao sức đề kháng cho cơ thể.

 Bệnh nhân F0 cần bổ sung các chất dinh dưỡng cần thiết để nâng cao sức khỏe toàn trạng

Bệnh nhân F0 cần bổ sung các chất dinh dưỡng cần thiết để nâng cao sức khỏe toàn trạng

Hiện nay, đại dịch Covid đang diễn biến phức tạp, khó lường số ca mắc ngày càng gia tăng. Chính vì vậy, mỗi người dân, nhất là các F1, F2 tuyệt đối không được chủ quan, lơ là, thay vào đó, hãy chung tay cùng chính phủ đẩy lùi Covid. Sự xuất hiện của molnupiravir là một tín hiệu đáng mừng, giúp chúng ta có cơ hội sớm chiến thắng đại dịch Covid. Tuy nhiên, để mang lại hiệu quả cao nhất, chúng ta phải sử dụng molnupiravir theo đúng hướng dẫn, phác đồ của ngành y tế. Bên cạnh đó, mỗi người dân cũng cần nghiêm túc thực hiện cách ly tại nhà, tập thể dục, thể thao theo khuyến cáo, hướng dẫn của Bộ Y tế, đồng thời bổ sung các vitamin, khoáng chất cần thiết để giúp cơ thể tăng cường sức đề kháng, nâng cao hệ miễn dịch, từ đó ngăn cản sự xâm nhập của virus. 

Tâm Đan

Tác giả bài viết: Dược Sĩ Nguyễn Tâm Đan, SĐT: 0916755060

Dược Sĩ Nguyễn Tâm Đan, tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và đã có kinh nghiệm làm việc tại các công ty Dược phẩm hàng đầu. Với nỗ lực học hỏi trong nhiều năm qua, đến nay, Dược Sĩ Nguyễn Tâm Đan có có kiến thức vững vàng và chính xác về các loại thuốc, sử dụng thuốc, tác dụng phụ, các tương tác của các loại thuốc, đặc biệt là thuốc đặc trị. Chính vì vậy, những nội dung do Dược sĩ Tâm Đan chia sẻ sẽ giúp mọi người có được thông tin hữu ích nhất trong quá trình điều trị bệnh.

Bài viết mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử lý những tác dụng không mong muốn của một số thuốc điều trị bệnh virus, giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Đây là một trong những yếu tố quan trọng góp phần vào sự thành công của những liệu pháp điều trị.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế

Bài viết của chúng tôi với mong muốn cung cấp thông tin và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ. Xin cảm ơn!

Một số nguồn tham khảo từ nước ngoài

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8110631/

https://www.clinicaltrialsarena.com/comment/ridgeback-mercks-molnupiravir-for-covid-19-has-moa-administration-advantages-but-phase-iia-faces-execution-obstacles-may-have-value-gaps/

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.17.21258639v1.full

https://www.news-medical.net/news/20210627/An-oral-pill-for-COVID19-molnupiravir-shows-promise.aspx

https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04405739

Thông tin tham khảo nghiên cứu:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34159342/

https://www.news-medical.net/news/20210627/An-oral-pill-for-COVID19-Molnupiravir-shows-promise.aspx

https://vtc.vn/thuoc-molnupiravir-dung-dieu-tri-tai-nha-cho-f0-hieu-qua-the-nao-ar631212.html

https://www.indiamart.com/proddetail/molnupiravir-23374050730.html

Thông tin tham khảo liều dùng: 

https://ncov.moh.gov.vn/en/-/6847426-6887

https://thuoclp.com/thuoc-molnupiravir-200mg/


* Tác dụng có thể khác nhau tuỳ cơ địa của người dùng